При прийнятті рішення про припинення життєзабезпечення коматозних пацієнтів із серйозними травмами мозку останні дослідження радять виявляти велику обережність. Про це пише The New York Times.
Зазвичай обговорення прогнозу проводиться протягом 72 годин після вступу до реанімації, і багато лікарів передбачають такі результати, як смерть чи тяжка інвалідність. Однак нові дані показують, що більш тривале очікування може призвести до точніших прогнозів і, можливо, кращих результатів для пацієнтів.
Дослідження аналізувало 1392 випадки підключення до апаратів життєзабезпечення, порівнюючи 80 пацієнтів, у яких воно було припинено передчасно і які померли, з 80 пацієнтами, яким продовжували надавати підтримку. Результати показали, що хоча багато хто з другої групи також померли, 42% з них протягом року змогли відновити здатність до життя і руху, що суперечить колишнім прогнозам.
Доктор Уолтер Корошець із Національного інституту неврологічних розладів та інсульту зазначив, що продовження терміну для прийняття рішень дозволяє лікарям робити точніші прогнози, що може стати ключовим фактором для позитивних результатів лікування.
Ці дані наголошують на складності відновлення після тяжких травм мозку, яке може зайняти місяці або роки, часто вимагаючи тривалої реабілітації або призводячи до постійної інвалідності у тих, хто вижив. Традиційне 72-годинне вікно прийняття рішень може передчасно обмежувати шанси пацієнтів на відновлення, по суті виносячи вирок всупереч їхнім потенційним можливостям.
Це усвідомлення вимагає перегляду практики раннього прогнозування, яка нині може недооцінювати можливості відновлення пацієнта.
Розуміння цієї динаміки є вкрай важливим, оскільки воно може допомогти сім'ям приймати більш обґрунтовані рішення у важкі моменти. Дослідження підтримує більш виважений підхід, спонукаючи медичних працівників розглядати можливість тривалішого періоду спостереження перед прийняттям доленосних рішень.
Такий підхід враховує невизначеність відновлення після черепно-мозкової травми та передбачає можливі наслідки, які можуть не відповідати спочатку похмурим прогнозам, що впливає на поточну медичну підготовку та практику лікарів, які будуть відповідальні за життя пацієнтів у майбутньому.
Раніше ми розповідали, що вчені розповіли, як неандертальці застосовували антибіотики.
Нагадаємо, що вчені назвали причину раптового зникнення неандертальців.