Помощь по временной нетрудоспособности — одна из ключевых мер социальной защиты граждан Украины. Она обеспечивает финансовую поддержку на время болезни, однако существуют условия, при которых право на выплаты может быть утрачено. Закон №1105 четко регламентирует случаи, когда больничные могут быть приостановлены или полностью прекращены.
Подробнее о том, в каких случаях могут лишить выплат по больничному листу, сообщает "Стена", ссылаясь на Судебно-юридическую газету.
Согласно части второй статьи 16 Закона, если застрахованное лицо нарушает установленный врачом режим лечения, оно теряет право на получение выплат со дня нарушения.
Продолжительность приостановления или отказа определяется органом, который назначает страховые выплаты. Это позволяет обеспечить ответственность пациентов за соблюдение рекомендаций медицинских специалистов.
Основание для прекращения выплат
Ключевым условием прекращения больничных является официальная отметка врача о нарушении лечебного режима в листке нетрудоспособности — как электронном, так и бумажном. Только зафиксированное специалистом нарушение может стать юридическим основанием для отказа в выплате.
Наиболее распространённые нарушения включают:
-
отказ от осмотра экспертной медицинской комиссии (МСЭК);
-
несоблюдение назначений и рекомендаций врача;
-
самовольный уход из медицинского учреждения;
-
опоздание или неявка на приём к врачу;
-
нахождение в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения во время больничного;
-
отказ от госпитализации по назначению специалиста.
Любое из этих действий может привести к частичному или полному прекращению выплат, поэтому пациентам важно строго соблюдать предписания и требования врача.
Кто принимает окончательное решение
Хотя нарушение фиксирует врач, окончательное решение о лишении выплат принимает страхователь — работодатель или уполномоченное лицо, согласно статье 22 Закона №1105.
Эти лица контролируют правильность начисления больничных, проверяют предоставленные документы и принимают решение о выплате или отказе.
Таким образом, система обеспечивает двойной контроль: медицинский специалист фиксирует факт нарушения, а страхователь решает вопрос финансовой ответственности. Это позволяет сохранять баланс между социальной поддержкой и дисциплиной пациентов.
Правильное понимание правил выплаты больничных помогает избежать неожиданного прекращения финансовой поддержки и минимизировать риски лишения пособия.
Ранее "Стена" информировала, что пенсионеры могут получить по 10000 гривен.
Напоминаем, что "Стена" сообщала, кто может выйти на пенсию раньше 60 лет.